Торышы психиатрии, Россиядә — психиатрических тапкыр



Бу бәлки авыр өчен безнең америка һәм ауропа коллегаларына өчен күз алдына да китерә ул авырлыклар, алар белән россия практикасында психиатрлары. Россиядә, дәвалау психиатрия халык произвол хакимият һәм җәмгыять. Бу мәкаләдә без тәкъдим итәбез заглянуть россия психиатрии күзлегеннән караганда, Бәйсез психиатрия ассоциациясе, Россия (профессиональ оештыру, кеше хокуклары буенча). Закон проектын тәкъдим итеп, укучыларга төрле хезмәт күрсәтү системасын саклау буенча психик сәламәтлеген Россиядә мөмкинлек бирәчәк, аларга эшләргә белән чагыштыру хезмәтнең психик сәламәтлеген саклауның илдә. Һәрвакыт финанслана гына грань краха, россия психиатрия кичерә тяжелейший кризис. Даими омтылыштан чыгымнарны киметү буенча йогынты ясый, психик авырулар, һәм алар, кагыйдә буларак, кабул ителә ничек авыр йөк җәмгыять өчен яки ничек скрытую куркынычы һәм аларның хокукларын ачыктан-ачык игнорируются. Демократик завоевания, иман китергәннәр арасыннан законы Турында»психиатрик ярдәм һәм аны күрсәткәндә гражданнарның хокукларын»дип гарантияли китүе психиатрических авыру акрынлап кими. Башлап, 1993 ел иде, бернинди килүен статьясы нигезендә, әлеге закон карамастан, таләпләр ягыннан психиатрического керделәр. 2001 елда дәүләт гарантиясе белән тәэмин итү»югары сыйфатлы психиатрия ярдәме»иде бетерелде. Моннан тыш, Закон -«психиатрия ярдәме бирми бернинди гарантияләр һәм санкцияләр үтәмәгән өчен. Мәсәлән, 90 ка кадәр пациентларны түгел ала төгәл мәгълүмат турында үзенең диагнозе яки дәвалауда, алар да ия булачак керү нең медицина записям. Вакытында беренче елларда закон кабул ителгәннән соң Хакында психиатрия ярдәме саны затлар подвергнутых мәҗбүри экспертиза арта белән параллель рәвештә недобровольной госпитализацияләүгә. Башлап 1999 елның, әмма, противоположная тенденция күзәтелә (таблица) (Недобровольное тикшерү предотвращает необоснованной недобровольной госпитализацияләүгә, артык җитди ирекләрен чикләү.) Кимү белән бәйле, дип психоневрологические диспансеры (т. е поликлиника) күрәләр, калмасын өчен, мәҗбүри экспертизалар таләп итә торган рөхсәт суды һәм урынына булсын, кичекмәстән җибәрергә пациентларны хастаханәгә, ссылаясь өчен куркыныч. Кайчандыр хастаханәсендә авырулар белән психозом яки слабоумием китерелә (алдау юлы белән яки янаулар) өчен имзаларга формасын ризалыгы артмый һәм дәвалау. Әмма яхшы билгеле булганча, бу якынча 20 пациентлар да бирергә мөмкин информированное ризалыгы өчен, аларның психик халәте, ул дәлилли фальсификации. Бу ставкалары чагылдыра үзгәрешләр кертү кагыйдәләре һәм турында сөйли, реаль кыскарту. Руководствуясь экономия (хәтта кайчан безнең хөкүмәт җитәрлек иде чаралары) һәм прятаться өчен риторикой турында деинституционализации шул ук вакытта ошибочно предполагая, дип институциональные дәвалау булып тора күпкә кыйммәтрәк сәламәтлек саклау Министрлыгы, кискен кыскартылган койка-урын чирек (50 дән артык 000 урынлык). Хәзерге вакытта исәпләнә 104. 8 ятакка 100 000 кеше иде, әмма кабул ителгән бернинди дә чаралар күрү өчен әзерләргә өчен яңа биналар амбулатория хезмәтләренең. Саны, поликлиникалар багышланган беренчел медик-санитар ярдәм затларга белән психическими расстройствами хәтта үсә 2005 елда. 2012 елда 277 шундый клиникаларда урынына 318 2005 елда. Гомуми эш белән психиатрлары, шул исәптән суд-психиатрических экспертлар, сексологов, психотерапевтов, кимегән 2006-2012 елның 22 кадәр 21 546, 577, алып бара, к заметной кадрлар җитмәү һәм киметү, сыйфатын психиатрия ярдәме. Бер үк вакытта булган кискен кыскарту санын психологлар буенча белгечләр благосостоянию, социаль хезмәткәрләр, аларда хезмәт түгел, билгеле 13 территорияләрдә. Саны психиатрлары артыгракка кимеде 2000 соңгы 2 ел: 2013 елда 12, 117 практикующих психиатрлары бөтен Россия. Бар шулай ук кыскарту санын һәм сыйфатын дарулар өчен пациентлар белән психиатрическими авырулары. Моннан тыш вакытта бәяләү өчен пациентлар киметелде, ничек һәм озынлыгы стационар госпитализаций. Димәк, рецидив җинаятьләр булып тора һәм югары, һәм табиблар штрафуются. Периодические кабул итү 2012 елда сумнан артып киткән 50 ы (мәсәлән, һәр өченче пациент белән шизофрения восстановлен шул ук елда). Кимүгә карамастан, хезмәт, эш күләмен табиб һәм документлар кирәклеге арта. Ташламалы рецептлар шулай кыен алырга, күп кенә кешеләр өстен күрә дарулар сатып алырга, мөстәкыйль рәвештә. Чөнки медицина иминияте булып тора ошибочным, финанс кебек авыр йөкне перекладывается, нигездә, популяциясен пациентлар. Табиблар һәм персонал эшләргә тиеш, ким дигәндә 50 озаграк. Уртача алганда, һәр белгеч, дәүләт секторында психиатрии ул 20 елга кадәр 25 пациентларны, шул ук вакытта хезмәт хакы ала нче $200 долларга кадәр 500 аена. Хезмәт хакы Мәскәүдә һәм шәхси сектор 2-3 тапкыр югарырак һәм психиатрлар фәнгә күрә азрак пациент приблизительно 7 яшьтән алып 12 пациентлар. Югары йөкләнеш пациентның тискәре сказалось бу сәләтен психиатрлары күрсәтү өчен сыйфатлы медицина ярдәмен күрсәтү. Традицион клиника өчен ризыклар әңгәмә һәм аралашу вакытында пациентлар белән үз эченә алган клиник һәм психопатологический анализ оттырды гадиләштерелгән экспресс-процедуралары һәм анкеталар тапшыру күздә тотыла. 2000 елдан бирле өчтән бере стационар психиатрических объектлар дип табылган непригодными аркасында антисанитарных шартлар. Совет чорында, антисоциальный хастаханәсе еш кына үсмерләрнең элеккеге казармаларда, монастырях, хәтта концлагерей. Әмма, деинституционализация да йогынты ясаган, күбесе, һәм кешеләр һаман үлә тора бу биналарда. 2013 елда гына да татарстаннан читтә, Мәскәү, һәм Новгород, якынча 70 кешеләр үлгән ут. Тормыш шартлары еш булып тора неадекватными һәм кайчагында ужасные: 12 яшьтән алып 15 пациентларны зур бүлмәдә, бер тумбочки, решетки бу тәрәзә җитми бәдрәфләрен еш кына башка перегородок. Авыр табигать шартларына карамастан, шартларын һәм вакытын чикләү, аларның бәйсезлеген, кайбер медицина җитәкчеләре әлеге объектларны тапшырып тәэмин итәргә лаеклы психологик атмосферасын һәм яхшы психиатрия ярдәме пациентның аларның уку йортында. Д-р Савенко-президенты, Бәйсез психиатрия ассоциациясе, Россия эксперт советы әгъзасы, россия кеше хокуклары буенча вәкаләтле вәкил һәм баш мөхәррире Бәйсез психиатрического журналы. Доктор Перехов булып тора вице-президенты, бәйсез психиатрия ассоциациясе, Россия кафедрасы доценты психиатрии Ростов дәүләт медицина университетының Ростов, Россия. Алар хәбәр итәләр, юклыгы турында мәнфәгатьләр карата предметы әлеге статьяның. 1.

Бүгенге торышы психиатрия хезмәтенең Россиядә: пути общинной психиатрии